社工如何介入养老机构服务

yilingche

养老机构是由老年人系统、院合系统、老年人家庭系统、社区系统等构成的一个生态系统。因此，在介入养老机构服务时，社会工作者需要采取多系统的介入模式，协调各系统之间的运作，充分调动各系统的资源以维系整个生态系统的平衡。下面介绍一些多元化的工作方法：
  p, C$ q! w1 U; `- W    个案辅导
    老年人的个案辅导包括老年人个人的辅导、老年人家庭的辅导以及个案转介的服务。当前较为常用而又有效的辅导技巧是“怀旧”和“生命回顾”。
; H$ d4 K& h4 E) y    “怀旧”是一种记忆的活动，通过资料及经验的记录和取出，事件被“重新创造’’，自我也被“重新创造”。而每一次重新创造和建构的过程，都能够让自我的影像更加清晰，让自己和一起参与怀旧的他人更清楚地认识自己。更多的认识也让怀旧的参与者变得更坚强，更能面对生活中的一些挑战。
  h8 I( G% _) S, A' T8 Q/ @    “生命回顾”建基于怀旧的往年经历内，但它较“怀旧”更为全面及整体化，因为它要求工作员协助老人详细及系统地将其一生的经历倾诉出来，其中包括成功与失败的时刻，以及他对一生的看法。“生命回顾’’是老年案主对自己一生所做出的整合及总结，有助于他们接纳老年的来临，使他们认识到自己生命的意义及贡献。
    小组工作
6 V+ @& d5 T* y) u2 R. j    小组工作是通过有意图性的小组经验来提高个人的社会运作功能，使案主能更好地处理个人、群体及社区的问题。老人小组工作就是通过精心设计的主题小组，协助老人获得相关的知识、技能以及解决问题的方法，增强他们的自信，以更好地面对晚年生活。
: P% w, O# k9 ]    当前开展较为普遍的老人小组主要是治疗性的小组、社交小组、康乐小组、休闲技艺小组以及老人互助小组等。
    治疗性的小组主要是将受情绪困扰或有其他障碍的同质的老人组成小组，由工作员掌握小组动力，将组员的问题普及化，通过各组员间的互动和支持，协助组员认识到问题解决的方法，从而达到治疗的效果。
& U9 Q# k' R$ r8 M4 e7 `    老人同样有社交的需求，虽然他住在机构之中，但他同样渴望能够获得他人的认可，拥有自己的交际圈。社交小组就是为了满足老人这方面的需求而建立的。在社交小组中，工作员主要协助组员学习社交的技巧，增进彼此的认识，拓宽组员的交际圈。
9 _8 ]2 B" k4 M, m9 c    康乐小组的目标是提供令人享受和锻炼的活动，主要是工作员设计各种娱乐性的小组活动，满足组员的康乐性需求，如工作员教老年人玩“哈哈功"、学唱老歌等活动。
     休闲技艺小组的目标是在享乐的同时完善一套技巧，主要是一种技艺培训小组，协助组员获得某种技艺，如工作员开展的手工艺小组、太极拳小组等。
    职工培训工作
, I. ?# J! n9 j+ y    职工培训工作也是社会工作介入养老机构服务的一种手法，它不仅有助于社工理念的推广，也有助于职工技能的提高及知识的积累。通常，社工会通过协助职工成立各种类型的经验分享小组，使职工能够相互交流照护老人的经历，获得群体的支持，提高职工的归属感和满足感，增强他们的工作热情。此外，社工还可以通过协调社区的资源，协助院方开办各种技能工作坊，提高职工的工作技能及获得知识的积累。
1 a- ]& n* T& T% a$ ]     其他工作手法
3 y. N( F% O% b1 J: |4 ~. ^    社会工作者还可以推行其他工作：
7 [/ g) I9 [3 B7 L    开展大型活动。开展大型活动有助于建立院方的形象，同时也有助于院方及社区了解社会工作的成效。通常开展的大型活动有举办主题展览活动、策划老年人的比赛活动、举办有关老年人问题的研讨会、出版院方刊物等。
    义工招募及培训工作。对于院方来说，让义工参与机构的服务不仅可以节省机构的人事成本，还可以充分发挥义工的资源，提高机构的知名度。而对义工来讲，参与服务可以锻炼技能，拓宽交际圈，提升自我价值。招募义工，对现有的义工进行培训，使其具有一定的服务理念，也是社会工作介入养老机构服务的一个方法。
    社区教育及宣传工作。在养老机构服务中，社工还可以就如何消除对老年人的歧视，向社区澄清错误的老年标签，推广老年照护的经验，以及鼓励社区支持养老机构的工作，努力为老年人营造一个关怀的环境。
- M3 ]% j5 D$ q# E! l& @    当然，在养老机构中，社会工作者不是“外星人”，也不是“替代者”，他可以是“协调者”，是其他专业的合作伙伴，起着合作与分工作用。社工的加入并不是要挤压其他专业的生存空间，而是更好地协调各专业的优势共同为老年人服务。