残疾人康复是一项为残疾人提供服务,使其恢复和发展从事正常生活能力的工作。这里所说的残疾人包括生理功能、解剖结构、心理状态的异常或丧失,部分或全部失去以正常方式从事活动的能力,不能在某些社会生活领域发挥正常作用的人。随着科技的发展和社会的进步,通过医疗、工程、心理、社会及其他手段恢复和补偿残疾人的功能和能力已成为现实。残疾人康复社会工作就是其中的一种手段。" n/ @. m3 q$ s6 Y' a0 i% L
残疾人康复社会工作把社会工作原理、方法和技巧运用到康复工作中去,协助残疾人恢复和发展他们的潜在能力,实现他们在现代生活中的社会适应功能。广义的康复社会工作的服务对象包括各种残疾人和行为上的残障者,它通过专业化的程序和技术对生理的、心理的、行为的残障者实施再教育和再朔造,增强他们适应社会的能力,介入正常的社会生活,乃至成为具有建设性的社会一员。对行为上的残障者,康复社会工作通过再造改变其动机和态度,促使其自觉接受社会规范和法律规章的约束。残疾人康复社会工作是一种讲目标的专门技术,必须借助各种性质特殊的专业技术,运用必要的社区资源,协助残疾人充分恢复或实现其生理功能、职业能力和情绪适应能力,顺利地参与社会生活。
/ g6 z( q2 d( u u# {. u( s* w 残疾人康复社会工作的目标是广泛运用专业知识帮助残疾人这一特殊的社会群体。它使残疾人的功能丧失减低到最低程度;防止残疾人可能增加的损伤;最大限度地提高残疾人的生理功能;增进残障者对于困难情境的自我处理和自我照顾能力以及向他人倾诉和沟通的能力。与此同时,康复社会工作还要使残疾人获得充分的情绪支持,并培养其社会适应能力;提高残疾人的职业技能,发挥其潜能,增强其社会生活能力,并最终使残疾人也对社会有所贡献。5 U/ Q& N5 L2 {9 D+ v
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残疾人康复工作具体包括医学康复、教育康复、职业康复和社会康复等四个方面。 . n0 r3 [) Y6 l, L m# v, g
1、医学康复工作 + w) b- t' f: G* ]$ u
医学康复是指通过治疗、改善、恢复残疾者的各项身体功能,使其减轻能力障碍和获得最大限度的日常生活能力,为其重新参与社会生活提供身体方面的必要条件。它是全面康复的出发点。
% M4 o! |( Y, Y o1 K& P* t 就技术而言,对残疾人的治疗康复主要是医务工作者的工作,但是社会工作者也可以为有效地治疗、康复做出贡献。在治疗康复活动中,社会工作者与医务工作者应相互配合。残疾人康复社会工作者的任务和职责是: (1)协助康复医护人员,观察了解残疾人的障碍情况,搞好诊治、康复和重建。 (2)协助残疾人及其家属,了解与其康复有关的社会经济和情绪的关系,以促使残疾人及其家属善于利用康复设施。 (3)启发残疾人及其家属振作精神,发挥自我潜能,使其积极地自救自助。 (4)协助康复医疗部门有效使用各种设施,为残疾人提供充分的服务。 (5)参与康复医务人员的教育、训练,推广康复工作计划,讲授有关人类行为、家庭动力以及社会资源方面的知识。 (6)参与康复医疗部门重要的行政决策,参加各项康复调查研究工作,以提高康复服务的范围和水平。 (7)开发和运用社会各种资源,开展社区康复工作训练计划,指导社区康复工作,以充分满足残疾人及其家属的需要。
5 N6 d3 e4 [( h8 q4 q( j5 f; Y 2、教育康复工作
# y! x/ K9 C. [3 A) ^5 Z; k$ w 教育康复是指对肢残人进行变通教育,对聋哑人、盲人、弱智人进行特殊教育而采取的一切措施。它为残疾者重新参与社会生活提供文化素质方面的条件。 # {, t- g8 M; W) d
在近代之前,残疾人根本没有接受学校教育的机会,甚至得不到公正、人道的待遇。面向残疾人的特殊教育,是近代以后的事,是伴随着人性尊严意识和人类平等理念的凸显而出现的。它改变了那种把残疾人群归入另类、加以歧视的不人道观念,人类的文明形态因之进了一大步。
8 `, e, S" ~5 u- ?9 J; M 对残疾人进行教育工作,是社会进步的表现,是衡量一个国家教育发展水平的标志之一。从残障人的角度看,接受特殊教育是他们应该享有的一项基本权利。通过接受代偿性训练,可以在一定程度上补偿丧失的那部分感官功能,为进一步接受教育创造条件,以便积极参加正常的社会生活。从社会的角度看,对残疾人进行社会一训练,使他们获得基本的生活能力和一定的谋生能力,于社会有益。 # Z3 J8 Z7 o2 n+ k6 W. m- H# X+ o
残疾人教育工作的内容包括:学前教育、基础教育、以康复为目的的行为教育、职业教育及培训等。根据残疾人的特性,其教育康复工作主要采取两种方式:一是普通教育方式,对具有接受普通教育能力的残疾人实施。为了在普通教育体系中安排残疾人教育,应做到: (1)宣传国家的有关教育政策,并使之得到学校和社会的广泛理解和接受。 (2)教学课程灵活运用或做出适当的增补和修改。 (3)提供高质量的教材、经常性的老师培训和扶助教员。 ( z1 o9 T! T% Z/ I. o
二是特殊教育方式,对不具备接受普通教育能力的残疾人实施。要依据残疾人的身心特性和特殊需要实施教育。对盲聋哑和弱智学生的课程设置、教育教具、教学方法及入学年龄等,都要依据其特性和实际需要而定。
+ g" G/ j; w2 B2 f) g' \ 3、职业康复工作
& L. a0 G0 V: Q [0 E+ Y 残疾人就业是指达到法定劳动年龄、具有一定劳动能力、有劳动要求的残疾人获得劳动岗位,并取得劳动报酬或经营收入。劳动就业是残疾人走向社会、参与社会的重要标志之一。残疾人由于生理、心理的缺陷,不能象健全人一样胜任一般工作,职业选择面小,其就业途径主要是通过举办福利工厂和个体经营来解决。
: W3 O9 d B I$ v; ?2 t 职业康复是指以职业中心,通过职业评估、教育、培养、就业安置、咨询等来工作,协助残疾人达到合适的职业适应能力,它向残疾人提供参与社会生活的方式。社会工作者要做的工作包括:残疾人就业前的咨询和评估,残疾人的治疗和训练,就业后的随访和持续支持。
/ m! H9 C) E, d7 m2 [ 就业咨询是就残疾人的从业心理、他们对职业和岗位的兴趣、对从业后的劳动报酬及保护条件进行咨询,解答他们的问题,使其有充分的信心。 + M7 f: H( \" I( p* ^' S
评估则是要对残疾人的身体善、技能素质与可能从事的职业的要求进行比较,看残疾人是否适合这些工作。 ; l( S; j2 h X D( w( B: A
一旦确认残疾人适于某项工作,还要对他们进行适应性培训。这不但包括对残疾人的心理训练,也包括技能训练,目的是使其能较为顺利地适应岗位的要求,增强残疾人的工作信心。
) O" J2 k; s4 Z. S8 `, G 当残疾人上岗工作之后,社会工作还应进行跟踪式随访,及时了解残疾人就业后遇到的问题,并设法解决。这既包括继续对残疾人做发展性工作,也包括帮助他们建立良好的工作环境,还包括解决某些制度上的问题。
5 C D+ n9 c% D% L: J- j) b4 I6 A3 H 4、社会康复工作 . ~1 q. O, O. V5 z' i
社会康复(social rehabilitation)是残疾人全面康复的组成部分。它是指从社会的角度推进医疗康复、教育康复、职业康复等工作,动员社会各界、各种力量,为残疾人的生活、学习、工作和社会活动创造良好的社会环境,使他们能够平等参与社会生活并充分发挥自己的潜能,自强自立,享有与健全人同样的权利和尊严,并为社会履行职责,做出贡献。
0 u9 T# d7 m; J 社会康复工作的内容包括: (1)协助政府机构制定法律、法规和各种政策来佑护残疾人的合法权益,使其享有同健全人一样的社会物质生活条件和文化成果。 (2)保障残疾人生存的权利,使其在住房、食物、婚姻家庭方面得到公平的待遇,有适合其生存的必需条件。 (3)为残疾人自身的发展提供帮助,使其有接受教育和得到培训的机会,提高其生活自理能力、就业能力和参与社会的能力。 (4)消除家庭中、社区里和社会上的物理性障碍,使残疾人获得生活起居的方便,并享受社会的公共设施服务。 (5)提倡和实现人道主义精神,消除对残疾人的歧视和偏见,激励残疾人自强自立,建立和谐的社会生活环境。 (6)组织残疾人与健全人一起参加社会文化、体育和娱乐活动,支持残疾人自己的社团活动,通过交往,形成全社会理解、尊重、关心和帮助残疾人的良好风尚。 (7)采取措施帮助残疾人实现经济自立,或提高其经济自立能力,保障其在经济生活中不受歧视,对于不能实现经济自立的重度残疾人,帮助其得到社会给予的经济保障。 (8)鼓励和促进残疾人参与社会的政治生活,保障其政治权利。 |