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第一节 医务社会工作的重要性
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定义:医务社会工作既不是一般的慈善工作或救济工作,也不是一般公益或公共事业,是现行社会、经济制度下,对一般遭遇不幸的社会成员,运用现代科学知识和方法,从生理、心理、社会、经济、家庭、职业等方面,去彻底了解个人和家庭失调的原因,然后对症下葯,协助其自力更生,重新适应社会,进而防止失调现象再度发生。! N( B# ]; m/ I0 q) {1 Z4 w9 n
功能:协助、服务、预防、治疗、康复
% Z: \, A* {' {3 X1 Y医务社会工作的最终目标,在于解决因疾病而引起之各种有关社会、经济、家庭、职业、心理问题,使患者得以重新适应社会。因此,医务社会工作所关怀的工作重点,应该随着社会问题、医疗环境、价值观的变迁而不断发展新的工作方案,例如:临终关怀、受虐儿童、器官捐赠、艾滋病患者长期照顾、出院计划、社区照顾、人工生殖等问题。% S. Q. x1 O( E! G8 w% q
二、医务社会工作的作用
' ?/ I; J' s9 }1、在医学模式从生物医学模式向多维模式的转换过程中,起促进作用。促进生物医学的社会化。
9 s, t& n B. q; b; U7 E, s5 Z2、缓解医患关系紧张、柔和医患冲突,。# I! J) S6 j4 m: W$ n6 e
3、推动卫生资源的合理配置。
4 S `& ] f+ D+ c* d: m三、医务社会工作的任务
9 W. Z8 O6 \7 F3 V. T. n& t, v美国《医院社会工作主管协会》(society for hospital social work directors)(转引自Hubschman,1984):任务如下:5 |( G2 j3 Z+ _! B+ W o
1、提供有关社区资源的信息,克服病人家属对信息资源的认知缺陷。
! G4 e6 B+ W) r2 n7 W* w2、处理转介来的个案。
& c$ E1 E2 K1 g7 q- a2 t7 H3、入院计划。
; E6 u/ ?3 |* u4、主动发现个案或筛查高社会危险群病患。(social risk screening)。
& B5 Q6 j& ]1 x8 S+ n1 z- S" Y; T5、出院计划。
2 k3 c' I) K% `% K6、协助病患和家属利用医院的服务,并提供咨询。7 W" m, x5 x) N
7、社会、心理评估。1 C% X9 ]" e1 i2 U- H, @% w
8、卫生健康教育。
5 R7 v# f h/ b+ v* G$ C& n. W# A+ m9、医疗费筹集、补助。2 }& A9 G% p' |1 A- b
10、检视社会工作运作过程。" W" l& H6 t4 x! T
11、对医院员工及社区机构提供有关个案的咨询。
2 T9 Z1 Y" ^5 ]; O- ~12、对医院员工及社区机构提供有关方案的咨询。1 ~/ [4 ^+ b% r+ W6 }! q% T1 f
13、参与医院计划或社区保健计划有关的活动。3 X% h, \2 v( `) V( Q
14、研究工作。
' b1 n1 d) s( R- G0 i% F4 ?并非所有服务项目都在同一部门中出现,亦即一个部门可能,强调某些功能而放弃另一些服务。
: y R) z3 n6 F& C" y" q秦燕(1991):社会工作日常提供服务的十九个基本工作项目,大致分为五类:
4 \3 F+ u4 ]# a- G D, q. O1、处理患者和医疗体系的关系
- ?0 v9 H/ q3 }# v( C1)协助与医疗、住院相关的经济补助申请
" C( D( @% Z% }8 H. X: H6 E }1 ^2)提供患者、家属相关的医疗资讯
6 R! _: [0 I5 e) y( x3)联络协调其他相关机构共同来服务患者4 t' ?& {6 t- h
4)协助患者出入院安排计划) p9 p3 g0 x* I Q6 C4 l
5)协助患者运用其他有关社会资源+ m3 O) |. [) A
6)提供相关医疗与福利之电话咨询6 z$ K$ o, S+ Y N5 o, U1 t/ y8 o
7)协助处理患者不良之家庭关系& d' ~" J9 H* r# z" N |
8)将个案转介给其他相关的医疗或者社会服务机构
. I& A8 }1 _+ v7 g3 k S2、处理患者个人问题:
, P7 G: N0 t. Q3 u" `1)处理患者心理情绪上的困扰
3 b+ g" B/ x3 y2 k) w4 Q& k5 l2)协助患者病情或医疗的了解和适应
; O. N% M% s4 S$ _7 g1 i3)纠正患者的不正当的行为。
5 G0 t$ t+ |1 [4)处理并协调在医疗过程中的各种不正当的人际关系、医患关系。
% c3 D3 b* R& i3 @1 l+ N7 O3、适应医院的环境及规定:6 h2 |3 @% T2 M R
1)对患者澄清医院有关规定5 G1 c3 B8 {3 z8 G+ ~7 X) s
2)协助患者利用相关设备/ j2 d% Z8 Y6 x* ` x
3)澄清、解释各种收费问题) P0 p: p8 S7 v3 ^& p: K$ D
4、出院的追踪服务:
/ G+ t2 l0 M; O1)教导家属如何照料患者3 D: K- f0 M# K2 y3 R- @, Z0 r$ Y9 h
2)协助患者制定追踪治疗计划+ B, j6 n/ |- g+ i0 k1 o+ f7 e2 l
5、特殊服务6 Z3 R7 w( P' k) @: V* g2 h
1)医患纠纷的疏导
' X/ w1 N/ e1 p0 e7 u) J2)路倒患者的处理,建立患者“绿色通道”。 |
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