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第一节 医务社会工作的重要性
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定义:医务社会工作既不是一般的慈善工作或救济工作,也不是一般公益或公共事业,是现行社会、经济制度下,对一般遭遇不幸的社会成员,运用现代科学知识和方法,从生理、心理、社会、经济、家庭、职业等方面,去彻底了解个人和家庭失调的原因,然后对症下葯,协助其自力更生,重新适应社会,进而防止失调现象再度发生。* m% f' @9 l9 c, m
功能:协助、服务、预防、治疗、康复
' ?* _+ I' L, j( a( s% J: Q医务社会工作的最终目标,在于解决因疾病而引起之各种有关社会、经济、家庭、职业、心理问题,使患者得以重新适应社会。因此,医务社会工作所关怀的工作重点,应该随着社会问题、医疗环境、价值观的变迁而不断发展新的工作方案,例如:临终关怀、受虐儿童、器官捐赠、艾滋病患者长期照顾、出院计划、社区照顾、人工生殖等问题。+ U7 Q' h: q0 L( p _. P
二、医务社会工作的作用' K* q" r, P V* E% L9 z
1、在医学模式从生物医学模式向多维模式的转换过程中,起促进作用。促进生物医学的社会化。% A3 O9 u+ y+ Z8 h
2、缓解医患关系紧张、柔和医患冲突,。
1 \5 e6 E- F* M7 n6 o3、推动卫生资源的合理配置。
( _* H3 a& u' V% k三、医务社会工作的任务! r( B* e% Q% o; v. z6 O9 Q+ a8 f
美国《医院社会工作主管协会》(society for hospital social work directors)(转引自Hubschman,1984):任务如下:
+ ?& v' D* ?: g6 e: ~1、提供有关社区资源的信息,克服病人家属对信息资源的认知缺陷。
! N& m7 |0 j+ R# Z3 Y1 `2、处理转介来的个案。
% ^2 ~$ C& L' C, z3、入院计划。! a, \' P3 ?, t* \% P! R( M( v
4、主动发现个案或筛查高社会危险群病患。(social risk screening)。 a0 g8 B3 N# G/ [, t
5、出院计划。
1 F7 Q/ ^. ~' O1 y0 O N6、协助病患和家属利用医院的服务,并提供咨询。
2 g8 i/ ]7 s8 K0 M7、社会、心理评估。5 C9 e, k6 v5 ~4 A( |1 g h+ \
8、卫生健康教育。5 i' n1 {3 i- L9 l& x
9、医疗费筹集、补助。
& S- n" L5 p! d; U) U10、检视社会工作运作过程。
) v$ d, _7 o$ ]$ V5 r6 B- z+ R11、对医院员工及社区机构提供有关个案的咨询。" x$ @1 N; H9 E6 D! G: z- ~( B
12、对医院员工及社区机构提供有关方案的咨询。" Y. D& z3 _/ g/ g. p4 b
13、参与医院计划或社区保健计划有关的活动。" f8 n' f7 M' R0 T& T; H% N( b
14、研究工作。
$ w* ]* g* w l* N并非所有服务项目都在同一部门中出现,亦即一个部门可能,强调某些功能而放弃另一些服务。3 J; t5 T3 a+ D O
秦燕(1991):社会工作日常提供服务的十九个基本工作项目,大致分为五类:5 U% w7 N. R" i' v
1、处理患者和医疗体系的关系
4 X5 U/ K' v7 y! M, Y1)协助与医疗、住院相关的经济补助申请; _0 P0 X2 D7 T* Z$ ?2 F# ~& U
2)提供患者、家属相关的医疗资讯7 \9 \) P( e2 A4 {: K5 M- [+ W
3)联络协调其他相关机构共同来服务患者% W9 _4 x4 Q) t! A- V" }
4)协助患者出入院安排计划! d* {0 n) w' S3 x$ w: |8 r8 c" e
5)协助患者运用其他有关社会资源% R% m! V+ ?% y7 c, {
6)提供相关医疗与福利之电话咨询
9 a+ r( m: x+ d) C' p, Z7)协助处理患者不良之家庭关系9 G5 |% ] W/ c( J! v! m4 S0 J
8)将个案转介给其他相关的医疗或者社会服务机构* r" C0 Y/ b( l% s. m) K
2、处理患者个人问题:& r3 w' U; l4 u8 Z
1)处理患者心理情绪上的困扰+ D, d* Y) M* d4 j. l6 I0 I
2)协助患者病情或医疗的了解和适应
4 P* S6 N8 ^0 k6 ~7 K- n3)纠正患者的不正当的行为。& s; ]) p! q" {# b
4)处理并协调在医疗过程中的各种不正当的人际关系、医患关系。6 i9 V( t; X- `1 x {
3、适应医院的环境及规定:* T) i; [ L# B5 j# L2 |
1)对患者澄清医院有关规定0 C7 {2 b: H( C1 v8 P
2)协助患者利用相关设备
8 g( p3 E$ n* C3)澄清、解释各种收费问题
7 R B! r, b$ e: o* @$ P: A4、出院的追踪服务:* Y& T1 c5 X" D0 W% c0 m! g) L
1)教导家属如何照料患者& X& a" q. z' E0 m
2)协助患者制定追踪治疗计划! |! o* a- f$ D% p3 k) z. Z
5、特殊服务
X4 Q3 K* m# L! m; Z% ?4 M1)医患纠纷的疏导
) ^. z4 j1 ?: g5 O, o- C2)路倒患者的处理,建立患者“绿色通道”。 |
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