中华自杀救援网实习评鉴表（自评）

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学生姓名：
所在学校（系、级）：
学校指导老师 ：
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实习时间：
* t3 e: C# c0 \# E3 z9 s- F( i机构督导：

一、主要实习内容：
- i& e1 X: Y" a

                  
8 s1 x- O" t2 A二、我的学习态度：（请在同意的□内打勾）

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6 [, @' e$ h1 F/ r. s
很同意  同意 没意见 不同意 很不同意
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1.我能开放真诚的觉察自我状态           □     □     □     □     □
  S( d5 m" @: b) l2.我能主动且具体说出自己的需求、想法
6 h5 Z  F5 Z1 i* K7 ?□     □     □     □     □
/ l  V! X$ L6 D$ G3.我会积极主动的争取学习的机会         □     □     □     □     □
4.我有接受挫折与挑战的信心             □     □     □     □     □
5.在实习过程中，我一向守时             □     □     □     □     □
6.我的出缺席状况优良                   □     □     □     □     □
# f1 }! p/ {) b; `- z; T7.我都准时缴交作业                     □     □     □     □     □
三、我对机构的认识方面：
1.我清楚机构的政策与目标               □     □     □     □     □
, A/ [' N3 [  |7 a2.我清楚机构的服务范围与内容           □     □     □     □     □
  p; M" E, E+ s" }, e% N+ B2 |3.我清楚机构的服务过程与限制           □     □     □     □     □
4.我清楚并能运用与服务有关的社会资源   □     □     □     □     □
/ I' `5 J! z! @' D四、实习学生在专业精神、能力表现方面：
1.我了解自己的角色定位、职责和限制     □     □     □     □     □
& y4 \9 l; B- d) l% t+ ^9 ]* t2.我能有效规划安排工作                 □     □     □     □     □
3.我能主动具体表现自己的需求与想法     □     □     □     □     □
4.我能了解并谨守助人工作的专业伦理精神 □     □     □     □     □

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: t& ?/ t8 R; {6 @1 Q6 V8 r五、对自己在助人专业能力上的评估，这段时间的成长以及不足的地方：
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5 }/ h  i9 w: O) q, m' A
/ }; p, [2 T$ {) v& i4 j六、实习学生对自己在实习过程的总评：