中华自杀救援网实习评鉴表（自评）

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学生姓名：
所在学校（系、级）：
1 R3 D, w& M5 S# b# ?学校指导老师 ：

实习时间：
5 j! F% U" E) o' m+ w8 `7 q, u机构督导：

一、主要实习内容：
; {' Z& y1 _7 c" D

! {/ N/ @5 k+ s; H) @$ O  Z* x% ~                   
# S) g! f, R& ]8 _# p7 z! L二、我的学习态度：（请在同意的□内打勾）
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很同意  同意 没意见 不同意 很不同意

1.我能开放真诚的觉察自我状态           □     □     □     □     □
2.我能主动且具体说出自己的需求、想法
□     □     □     □     □
3.我会积极主动的争取学习的机会         □     □     □     □     □
3 [1 \% {2 l. b7 t( h- T0 M% N4.我有接受挫折与挑战的信心             □     □     □     □     □
) x7 h! ^5 @- z: u5.在实习过程中，我一向守时             □     □     □     □     □
8 J/ G- @0 n% z, U% i6.我的出缺席状况优良                   □     □     □     □     □
7.我都准时缴交作业                     □     □     □     □     □
三、我对机构的认识方面：
" o) A2 m0 ?% y* ~1.我清楚机构的政策与目标               □     □     □     □     □
: y7 s# T& |& T% i' a$ ?2.我清楚机构的服务范围与内容           □     □     □     □     □
3.我清楚机构的服务过程与限制           □     □     □     □     □
4.我清楚并能运用与服务有关的社会资源   □     □     □     □     □
& |$ e2 @) Z! N0 Y9 [四、实习学生在专业精神、能力表现方面：
1.我了解自己的角色定位、职责和限制     □     □     □     □     □
2.我能有效规划安排工作                 □     □     □     □     □
" [) f. K* ]$ s3 P! u/ ]3.我能主动具体表现自己的需求与想法     □     □     □     □     □
0 z1 O' ~3 F4 ^4 z& M4.我能了解并谨守助人工作的专业伦理精神 □     □     □     □     □


五、对自己在助人专业能力上的评估，这段时间的成长以及不足的地方：
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  e) v9 A( k+ n& V! U# @% U1 {

5 x1 l2 i/ ^& N/ g" d六、实习学生对自己在实习过程的总评：