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附件四
" |% b2 c0 u$ L) D A7 a# U) M* O4 E7 h0 |8 n
（本报告要在做最后评估前填写好并交给实习指导老师）
' {% C$ F8 L/ X3 X学生姓名/班级:
5 ?7 Q; z2 E1 m9 F) C3 I9 _4 A | " l2 {: u/ w" m& a' Y; r: `' ~
% _1 p; m: c2 S2 n, B, `7 ?
| 机构：# O7 u3 ]" i8 H
|
0 C! ]6 T( L# j( D( K4 `
4 `, U/ i3 J: _ | 实习指导老师姓名：
4 T0 H8 g9 x; v: Z | % s* m1 V5 x$ w6 @' P, g
, [. }2 D2 p% ?' D | 实习时间：. m, r/ `4 h8 l" f
（初次/ 第二次实习）*" G3 v2 m4 m* W+ o$ {. f! B
| 5 S2 {& h- d" b8 ^$ B7 x# G2 [
# a; Q Q" y) a; @! O3 ~ | 实习指导会议次数：
' ~' i; R3 Z5 x, M3 F, i9 @ |
/ V! K) @' a9 Q6 e+ T S P% n( f7 e O3 c6 O) w. ]
| 缺勤天数：
: Z' ] r- B0 c! z7 d |
. m5 {: p. _- `
0 u$ C7 g. W0 ]0 t |
个人 小组 （如果有的话，说明原因）" y% `: G4 P& X( A2 L
, ^/ X' q, y' E# u5 [) B! [" q1. 完成工作简介, I8 }; Y7 L ~1 h& {
; o# T1 y) ?& z. M. f* a* 划去不适用的部分。& B2 T9 p% t4 R& m
提供服务统计：* r8 C) L$ e: r- R8 @" H4 v* J
6 u: [, T+ k: y' V
A. 个案工作： 咨询个案数量
; ]6 V7 ^5 \8 z
+ J% F! w0 T3 w4 F4 ~
2 c) d# x2 X9 R2 t0 s/ x
0 F) [3 `- o2 u; b1 W' ^+ F; ~+ _+ e8 f
| 次数
" M- t5 y+ L9 X7 m/ b1 f" g" | |
4 P) K0 x' t7 F% R+ I5 v. U! y
O, Y% ?: Q/ |- F/ ^9 P5 N | ; S7 J! p. U" r/ }
6 d) {; P0 \1 v- q: \+ j g! D5 t | 次数( f0 f: E i; w# r' w
| 会谈
1 p K8 a, ]) x+ U# q# p# Q |
; P7 B+ n! w) {' Z) f( p
+ \+ s6 k1 O; {: }+ E | 0 @ \: q; n' i1 M" v
& {# t* T3 j+ H, m& i
| *会议/个案会议5 Q' ?" T0 e' \& t6 q9 _; ]
|
- v4 Z+ l2 {0 f8 |" {: H8 z& e6 Z: A; D
| 同案主外出/家访
0 E6 B5 x+ f$ P2 z7 B: E! _ | ! I [0 K( t; H9 C
3 x& M8 k: _' m& ^ |
7 J- o; I7 \3 q& O7 L2 l- d
- t, r% ] k' r9 e& l2 R | 其它未提及的与接触
- d0 d, q8 w1 f) Q7 e& }5 | |
0 o8 q' ]' h( M$ P, l
3 o# m( w, I1 {7 ^- M | 打电话
0 v4 W3 j' ]* g. q7 q4 V | 3 R5 r2 M+ J# c6 s% A$ k S
: R3 u: d5 Z: j' J5 @ |
' w9 w% y) m7 l7 S$ E, E# U3 v; _$ v' m; X- w( H6 E( {4 _" x
| 案主有关的活动, Y( a C( L+ s: q1 G
| % ~' r7 ~, s. B' W2 r
% r+ t0 J9 O& z4 G4 D
| *与同事讨论
0 @. M/ W' T* q |
; ], F) ^6 F' f$ o. M K
2 C. Y! C0 T j* ?# _ |
; t7 N* b3 A5 H8 G+ W( L
& _1 Y0 h( ]# d% F2 l |
% j5 o9 K+ S: P2 G5 \+ T. H, z$ `, U6 t; N
| 3 d3 m* a5 P- x
# f$ L! U, @1 b6 }: A | 有关的附带接触
. `# A% S. R& s5 S) | | 1 H c8 X8 C8 g; F; H7 C' u3 d
/ x2 k0 v l2 o4 Y3 [: O |
- v% G' x& d) e8 ^$ R1 w
- M% @* }& g$ p t1 ^( L! ^ |
5 y% A5 G+ D! z
6 q4 @) N4 |% ^ f |
; L `3 @$ ]. `$ z" U- ~' v7 R" K& J _; T$ r: U
|
" W" t2 I* k) j: u! O6 k' D
B. 工作方案/小组工作： 小组数量 . S: }1 d! X* E/ H3 }" W! L7 H A
/ 方案数量 ! r/ Q% M) n6 `, m& [
9 Y* U4 @6 N7 {: v. p, a
9 ^- O0 I4 y2 G+ t8 y4 s1 T: ~( a
6 X% V+ J! i# Y1 G( G0 l8 E$ w- w( f* K) v6 o [7 I
| 次数
$ s! j+ V- e: l: Z) g( Z |
3 P% m2 [" A& z( k& t* V' s2 P) H
: r7 o6 s5 S0 f1 e) }: T | ) _+ \: |0 Y8 C6 u3 p6 ~8 g3 C$ p
2 S& [3 c2 E# I& g
| 次数
. b, E5 ?: \ b | 小组活动
0 E5 s% k- D/ {' X: \ K3 R, g |
5 s$ B g$ ]4 J0 e0 B3 w. d0 T5 q
8 M0 ?5 m; n+ P2 j$ S |
3 Q2 x9 R4 _0 s ]& W+ r: g+ e+ K+ O2 @& [
| *与机构工作人员/外面
c+ Z4 E1 w* }1 O( Z7 w- a | ( p# I! P8 c' u- J' H& k2 v
1 y, Y! p% u: m. I | 个人讨论（与案主）
$ A0 `7 b b" o; Y; w/ V: W |
( L0 _( x+ F3 Z/ P! x4 N
- ]" @1 p6 u: U4 O& ]& M |
) M) _& Z' P7 r. h0 v A! d3 Z/ V+ d. h5 k9 s) H) I
| 组织的代表面谈和讨论# ~/ X! Z: g( c9 I( g0 B$ S6 ^
|
# E" X; y2 {, |% {7 V* Y: s% _0 n) |0 O8 l! o$ v
| 家访
4 K" M3 B5 c. A6 c+ } |
% T# q1 }6 I8 `+ p) o# \. o7 v
' v2 K0 Z9 U4 ~( U | @$ b4 g( ^ w8 l
/ d/ r4 a6 c8 e( y0 N y | 其它未提及的与接触# R4 V3 i! q- m" I8 |
|
6 p" U2 A' w" ? ^# h6 t& [6 h K; i6 k( z
| 电话接触' d4 \& @ ]2 E! T3 L4 I
| ) G: h8 e% v2 T. l1 d
% Z& p. _1 q6 N% F) I/ d% w
| ' p% r1 ^$ W% _. R: m/ P
: E) z' G V( M& u9 ~7 y, j
| 案主有关的活动% `- e# q; `, v
| " a2 S/ E; I; E* G" q
, i9 Q* x& y! @0 U P2 C6 G | *与同事面谈/讨论; ^% C& k0 g& O" N* ~
|
4 e0 z& t3 ] k/ S9 W6 C. w5 m: A. ]3 l+ k
| 0 w/ p/ [/ e, [: w2 {% q m
; u. ?0 r0 o' V6 m4 S
|
+ m8 `+ T; N" } F% N! W$ U/ A* z; O
| ! C. N' r7 H) \- |' b
0 g+ [% y4 h) ?7 e1 O H4 F) A |
C. 其它
- c3 `5 c k" q5 }- a/ W6 d5 _
L; I' K3 { |! i6 E+ O4 `/ p1 n# [4 A" V) @
) y% f1 F. j9 d$ D2 n: i
| 次数7 L$ N# f- ]- A; E( \
| 2 Q5 B# P2 D2 Q3 z d+ S9 j
3 j& N1 p: F) i5 e | 5 r8 f1 c9 d/ v1 Q4 A0 V' \
; I2 M3 Y$ x- j5 V. C- Z3 v
| 次数
& G+ c' F* J! \3 S2 J$ ] | 探查
2 K; k: v7 L9 y | " G6 c8 V$ V+ V4 d+ z( c* P
4 i, g: m7 j" K2 A
|
5 O ~: r; c: L* w5 F* \" z8 l8 C8 Y
| 其它未提及的与接触
( z1 }0 e' O: ~7 F: R% h, _# } |
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发表于 2009-6-24 00:04
