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附件四
5 h' x( n! r! x: U3 n# `" Y# Q) F$ ~( Y. w7 n* X! G
（本报告要在做最后评估前填写好并交给实习指导老师）
% ]* d" |+ Z7 v% d# m! u, M8 W学生姓名/班级:
( p* m) }9 ~# y | 4 s# q. W+ f' X
& S5 m# E' k' }& M& U- T5 s | 机构：# `: y5 H% q5 G+ {4 Q3 M
|
7 X- y! l J/ v( ^. G; w+ m* q! N( W- c5 x- y( J- e
| 实习指导老师姓名：
" T* e6 t& \! n2 { |
+ \) e) a! o3 j/ J1 q* K) z' c
7 D8 l6 }6 Q/ e | 实习时间：
6 _ b% m6 I0 ^* R: k# Y9 N4 [（初次/ 第二次实习）*
3 }7 B2 ] m; q$ K" K0 f/ c | 2 l T5 X p/ T& C
* i- \$ E: _9 v8 C5 {1 Y* _
| 实习指导会议次数：, \$ D* b, t& C3 o
|
) v+ }( V& y1 i# t/ x# W
, v# t+ c6 @; @5 X8 C+ s | 缺勤天数：
0 f) [3 j: p7 }: u$ Y X | ' R# Q% w' l7 T$ K' _$ J
$ H* F/ b0 J, A |
个人 小组 （如果有的话，说明原因）- ~# k- S- i, d/ @
, x4 Y' |) U/ j, i- C* }7 M# |5 B1. 完成工作简介% q/ ]3 f- t R! r5 u
4 ^& S9 b9 w2 K6 |$ U( _
* 划去不适用的部分。& G; |/ E3 M, n0 m& d' }# r
提供服务统计：' x+ i9 q7 c. H0 ?* F# }( \
2 P( R0 x6 V3 _ B! t3 h, k
A. 个案工作： 咨询个案数量
4 `3 j- S: n% r( t, l# e0 Y
1 s. i* m U0 F; `7 ^7 S2 A
6 z* B7 f6 @6 i$ m) l3 V6 D
# u7 Y* f7 |1 c( [) {' z T5 K. r5 g* N5 d* Z/ N
| 次数+ P5 Y6 s t8 u& a5 x1 @
| ; _& g' }+ E0 _( v+ G
* b `- A+ \, G1 W | 2 d2 k: T+ i3 B3 Q0 ?
& |3 O9 j- t s+ ~8 t2 P; ~ | 次数/ [, J, f" f; d2 f
| 会谈
8 x% ?0 q% g: N, T, { |
+ g8 M# _7 B1 h( J3 l) `2 M) j K) O9 |& `5 L, O
| 1 H* x* U' P6 i4 l6 N& p; w% W
; s. l* M) n& O- S
| *会议/个案会议
, G2 X+ X9 g" }) G |
3 G8 Y2 l6 p# _1 X# T3 A- ?- |
* u, G6 n7 p- b | 同案主外出/家访
* T; x# Y" |4 T+ D; t3 D; C |
2 L* u2 M3 Q) p0 ~
6 E2 I# `3 \6 g- `6 A& ~ |
$ v% l# G2 y9 v$ w4 Y0 W
+ r, g- Y+ l% o$ K: y' H1 z: m2 J | 其它未提及的与接触
9 K/ t4 h5 u* M5 G |
& v @# }/ H* E6 m7 `: e, \; v0 @( v6 Z* q" b* Y5 I% L) f
| 打电话5 {9 z4 t, {3 f6 m' P U l v
| 0 d/ J, c" X8 u8 K1 {4 l
6 l$ M7 f. k4 L3 z4 H
| ( d4 h7 J: H. t. L8 @- r+ p& D. R
/ }5 A4 L) l! J" l
| 案主有关的活动
! r. @5 F2 c. j$ t2 { |
/ Y m% x z$ L2 M, Z0 V! c8 D0 C1 b/ e5 |2 o; |3 V
| *与同事讨论1 G: {. |6 W4 m
| 7 X+ G8 \' H/ G/ h1 B
6 N, K0 K; O5 h |
$ F8 N# x3 y1 l; m
$ ~4 O/ T% r% T7 Z7 N1 H |
( J( i9 \: S" a1 i Z) D( W* m# O. _
, y! }: l4 q& N0 x4 J6 i4 K |
! r. o" I& @& F
6 c k3 W4 b, O7 F" T; m% g- o | 有关的附带接触
. M0 e9 A1 r. H6 _% f | ; _ ]4 a8 x+ w. Q" S; R' N# @3 L
* m. |2 i! z+ F
| $ ^1 g* z3 R0 \, c6 ?6 f7 m! ~
+ `, X0 Y/ X0 u3 t: r- Q$ ?
| / Q2 M! i9 U5 N- n9 b, w; M% P
$ ^% q6 L" l4 W; r2 z* j, t | % L! ^. y6 e+ ]- s) i7 l+ I$ @
. j2 F& E) z" v6 _9 h
|
; @$ v6 b" ^1 V
B. 工作方案/小组工作： 小组数量
1 I1 a6 W6 B5 l% q/ 方案数量 # J0 u0 z6 a: {
0 Z T! V1 N5 |4 O- p3 |1 }, ~+ }4 i
( _/ E/ [6 d' Q% u1 V: D, z P) M1 w* [) l- t7 R9 B
) Z% q5 D, e9 U. D
| 次数
* j' @8 H; G) q) E/ Q |
8 P. _/ A( w t3 J- @( B8 i
1 ]4 s; Z0 { S! P! D" j- P |
4 G# \) E! g, z* q) ?( c1 A
9 q. k3 H* Z5 H, p" o | 次数* H, B0 _: }$ k
| 小组活动
0 q3 w* I2 }/ W! o" U: \& y | % x4 Y8 w) Q1 p- z
: e3 a# [: @# x6 ^ | / G6 x3 y; ]/ d$ q# H) J, B/ c
! L1 s3 T' N/ ?8 Z+ P( Q; g- M
| *与机构工作人员/外面
4 B& D) H. _2 V* N/ q5 D | 0 n" y" {. e) X5 ~ v: {
3 ^( \% h( E) o+ A( e/ ~+ \
| 个人讨论（与案主）: g, A. |: u4 Z& G+ ]
| # F$ p; {* P3 a! G
' d1 H- ^# ^* c" \" e& @% @
| 9 ?2 z) m2 t6 p- D n
3 l6 I: |% t; Z% J R. Q$ c# n% A
| 组织的代表面谈和讨论
2 N. G! {7 Y# M |
4 l" Q6 O5 n4 W0 j/ b9 z# c) Y% B8 |7 H' H! l1 C% v
| 家访
9 ^3 {) K( T6 V2 V& e9 n, Z | $ I# k8 ]" z7 C
$ q7 y' n% R X, [, N
| ) o- |7 S1 m K4 s: O
' a) p# W; w& N
| 其它未提及的与接触
) D2 H1 a% D: g. T7 m | % ^( @' W( [0 i* x7 ]
7 e' E2 d) @9 q
| 电话接触
( y" J9 D; i$ g | # _. S$ q/ V B m* p
- C4 {' w* d9 H, l |
5 e7 w" U; \8 r0 |4 e* K" U+ y9 t- V0 L _/ g
| 案主有关的活动
3 | k* H5 p$ Z1 N | 3 E+ Y, _7 }5 A9 a
& c6 _" B6 Z: C. v0 Z | *与同事面谈/讨论$ m$ A7 M9 P% G2 F# c) h6 g
| * A1 K9 }* ~& m% s
+ c" B' l; ^2 t7 N
| 8 J" X1 P2 K: W/ ?
3 O$ M* W8 M% n5 |* ]& e. @
| - f' I! c% s* {/ u7 r) Y
1 O; M7 T4 I. r9 m
|
1 A* H/ @5 Q2 r# z$ U6 t% q$ C2 s6 t7 e% h
|
C. 其它- r: f' o/ Y& b7 K
! `- t) P9 L* ?+ Y% O
; Z. n& ]/ | \# Q- T2 F X* P/ J0 D$ X
| 次数: R; ~' [/ ]+ J" n. \) i; ]
|
) b) L: T* A% A2 Q, |3 W. j; l
' g: P4 C8 m! I5 p8 j x# b | & ~0 N5 z7 z$ p3 {& Q1 F5 A. ?
) c, E( J8 j. I0 d% I& E/ j1 u7 W; c
| 次数4 h% Y+ F, l! |: h" E; J1 C
| 探查7 p5 o1 B3 R; Q& j
| 6 X% |8 r& h$ o: O( m0 K
2 u6 ?* h1 p. o |
, g$ X' d, F2 [- h9 y
7 C+ ?% R/ Y6 k5 t% V | 其它未提及的与接触* w5 E Z) ~% C; }. S- k' E
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发表于 2009-6-24 00:04
