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附件四
$ ?6 O# e7 a$ L9 \" e, d7 u2 o$ m7 z" a6 m7 R# ` ^8 p
(本报告要在做最后评估前填写好并交给实习指导老师)
) x( `; d" M& G* ^# G- _3 ~; n学生姓名/班级:4 _. g/ G. u) E& ~8 d3 ]. N
|
4 Y" B R4 |+ x* h1 f! m( w5 J; y
| 机构:
+ i! ] a9 |. V' P | ! {% Q" {: Q! l! Q: \0 ^+ X4 @
( P: \$ ^) R. y6 }
| 实习指导老师姓名:
9 T, A* m; n4 T, D6 ~ Q |
7 a: K) E4 |9 W3 T$ [3 N$ ~* D1 r4 E' Q) l( C% g" y. h' O3 i
| 实习时间:
& Q: l( h6 b; U4 W(初次/ 第二次实习)*/ ]# r% t+ N& z
|
) p5 V( w! |7 K9 h
0 D# Z0 n/ u' x: L2 { | 实习指导会议次数:8 ^6 M# u; }7 c% `
| ( f, G8 F2 _* a0 R4 j$ E: w
" `' o6 f0 G* p% N5 g | 缺勤天数:2 y/ h& o% y5 t0 ~8 M, v5 }( ?1 A
| $ T1 _( c% P; ~1 }
: F& V4 w$ e3 x7 u# `6 [: W | 个人 小组 (如果有的话,说明原因); v& K p3 N- T3 W! P: X
. v7 Q) A0 w9 I3 v7 L- ~& v1. 完成工作简介( ^/ G7 g2 b8 ~
( c5 A y! @& }+ O" n* 划去不适用的部分。
. `! W1 m, _' O- M, X提供服务统计:! v2 r' w+ Z6 L/ w
9 X5 h" s' J5 y# }# A% Q5 ]
A. 个案工作: 咨询个案数量
, f- N/ F- T7 ?! f
% N [. E0 B# f% `0 W
/ [; Z/ h) y. E
; k! t& N! n; m1 [/ D, Y& ?: U" B" z8 \! N1 T" u/ O" N" d! p, F
| 次数. j/ [) f) B9 D! L2 ]
|
: P) B% T: y, s7 X3 G. |3 h$ x4 @/ i6 L7 D
| * J. i H, f( L$ X. j4 e, Z
9 i: Z! e$ R# ^: T9 E | 次数: Z! p, N' _! ]
| 会谈) J$ K3 ^! k: A
| ' j0 y c' G! S6 }
4 x7 ^+ B$ K1 G4 ^6 ?& ^ | 4 S$ u5 }+ T& K A7 E
" \, n& N4 c( W6 J7 l Y: o* _7 Z/ O, S | *会议/个案会议
0 z% ?' k+ l8 t4 E6 a |
$ u% N- [( g: V) p
1 X E" R( z0 Y$ l0 T | 同案主外出/家访- Z' O2 g, c }2 H5 b
|
! e. j$ R5 u5 t' H" h+ j' D# D) k+ L( O
|
$ F8 ~$ S) J- w4 n0 D1 k3 m9 b% p- T `& V( r
| 其它未提及的与接触1 `; l2 e* i7 j k, |7 n! P+ G9 o
| m. i, C' k9 y4 O
3 b& I: g3 A/ |$ x) V. @6 E
| 打电话
% D+ G. G% I. F* ^7 ^7 X0 J | 3 o/ l$ l* k, N8 v1 ~
$ j2 V3 \9 G7 y& ^ |
8 U5 P* y m5 U' ~2 T' [# A' @& o/ q; [
| 案主有关的活动& {- Q) q) M; r# R! g0 O+ e& F3 N( A# F
|
1 A' ^/ U' Y; U% j) G
; i9 r0 v2 O) v$ G( C | *与同事讨论% y" { F% S1 e* s: e
|
3 t% v; c$ j Z; w9 `
& @% Y/ s2 g+ o& b0 q3 b | 9 a/ S! u2 {$ P9 o1 Q- k
0 W. ]+ h; ~% P; v; C) S. | |
' l+ ?/ o U. f3 b2 Z
0 g+ R: ?! D5 P& ^4 k8 c |
' M5 [ _# S4 f- R1 s
; V% p0 |8 y. e* R- @' ^ | 有关的附带接触
7 H \3 G$ F3 w3 R9 } | / ?! W5 a8 x. [2 m6 u' c
1 w/ X; v: k; g7 D1 Y w" p | $ y8 X: E/ K7 Q/ a5 v0 s5 ]% ?
# C; \% S; t* g8 Y1 ]2 l$ L2 V9 ` | ; S$ D; U( c' w; h) B& V( E4 B% o
/ s% |3 N; f8 z: L% ^9 c6 u | % H1 t6 m" P5 [$ g/ R8 m
# _, r0 P) k1 _3 e, N/ t' F |
! C' S* d" Y. Z' @8 o" uB. 工作方案/小组工作: 小组数量 * A+ g7 E3 S; p. _
/ 方案数量 8 X4 h* J6 }7 H9 d/ T" e2 {* r5 t
* k5 U& |7 |' V. J- ]. c
/ l' l& U3 L. c- h) C# S
9 S, ]' H$ m& |& ^7 p
: d- c* T% F8 V5 g4 l: [ | 次数
; R9 J9 M3 E3 w% G |
9 A" N8 v7 Q6 g7 Y6 G6 ^
- D' F/ @0 J6 x. q- Y3 N |
5 p5 k6 C% ]$ M9 A' n" w# g3 [& E |
| 次数/ t3 q* P; h/ a+ ]/ y
| 小组活动
& B$ [' h# H; ]4 Y* R | + O8 q2 m- k' `
8 j" i! c, [& L- `) ]3 l | / D7 Q, b3 r3 R
- y$ I' Q& s: K
| *与机构工作人员/外面
8 E+ a( s9 \# t. B3 q | + i# Y: h9 ^* z1 I8 w6 `
. @' N9 s+ p8 T$ o" H2 y | 个人讨论(与案主)+ u3 @; w `# X" ]7 @5 }. t0 m- r
|
: G- Y( g9 _5 I& `5 i8 o K! ?* }, U ^, i" Z' e
|
( H. [; M4 h8 V' }1 `0 j0 t/ l
1 ^3 Z5 K. G/ } | 组织的代表面谈和讨论! N7 z% B% W! l9 ~7 B* u
|
1 E4 H1 z& N$ q
. A( {7 ?; U. q& ^ | 家访
: W# [% H7 n- e, w: A |
5 k1 l. K1 z/ k) {2 M4 n5 a) N. X
8 i+ R: l; t3 { | ) i9 S4 u, Q6 s
: A/ r( x. R+ s5 U | 其它未提及的与接触
k( @1 V# k/ T/ s7 C | 2 H, `5 ~9 Q) P& `" L z/ t0 G
. u7 s; }9 A" j1 K s
| 电话接触
' r' H! _' B3 E& U1 k |
0 y& ~: h V- k4 H8 U: X0 [7 f
5 N+ ~ G; F; @- S1 l | + S* N6 m' s: Q% I Z- A
! m% p2 C% o7 u3 m/ q
| 案主有关的活动
8 y2 _5 N1 S4 d; I, T) O$ a& a |
/ s9 _$ U, F; }+ t% w9 g* ]' N
7 E. y* b& u& M, a! X! H | *与同事面谈/讨论) u* B5 q2 O, x% y
|
$ y+ |, E3 n+ v* E$ w" |
" G9 U) }8 J0 [" l4 r9 i% @ |
2 O7 O$ I0 M6 k, X
/ T7 n& ^. K' M4 M) n$ }& Q |
6 ~/ {, B7 `9 ~2 q2 z5 X: y
: `# B K9 g& F' u% o; B; c |
0 ~7 G( U" N/ b6 ]; [* S- S
& e8 E+ {: l9 Z# {( t | C. 其它
# F" z, U+ b! v9 x& \
+ D3 e3 z0 h a$ p6 Y3 l7 G3 { p( c& @% j4 f* `
[9 b% w- ]) t0 I( Z: v5 J | 次数
) e9 x" s2 V1 K9 F8 g | / d% E4 k3 P4 ^8 z
7 t9 z( P9 y* w9 [+ e+ o3 ` |
% m$ {4 k' V, {8 K) B) P
, f: ]8 a$ L& k0 u | 次数9 J& P( z: U$ k! l4 K! K
| 探查% z! O+ P b3 @4 q0 ?. m
| ) p% e* z3 X! G% v! k, Z$ D: c
( a, v/ E& J; {( w' n0 D. R
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8 N# v$ q, o4 a8 E# N% I$ w, H6 r8 Q0 [2 g" e a3 D& ^
| 其它未提及的与接触+ p! q% m& q+ B' f
|
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