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附件四
; N" w7 g! ^$ p$ Y+ R: j; u/ T$ l/ u- u1 i7 Y2 c3 P; F
（本报告要在做最后评估前填写好并交给实习指导老师）
4 v' g$ X$ ^# o学生姓名/班级:) U6 ~0 k5 g5 f. L2 C9 H$ w2 ?! Z
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* }3 z7 f& b4 |! p7 h5 d) E* n; k- c( n5 V3 ?
| 机构：/ G- ^0 H# w5 T( N. M E
|
% b/ W0 {1 m2 d) x( |4 @8 B' J( H2 {. V. G2 ?) {
| 实习指导老师姓名：! k+ e4 Q U' R( M' z
| , ?) J5 a5 K% t* a9 f# d
+ ~5 E. w( Y# P- x& f9 L | 实习时间：8 T7 [5 b' X8 G# ?( Q
（初次/ 第二次实习）*4 F/ `5 P& N5 `; P. p, E9 z
| % o3 ~+ B. O- @
5 U6 R$ m* b0 r- d | 实习指导会议次数：: l3 g7 A! ^! d
| / F( c& ~; y# R3 F; q) I K
& f- i5 h6 J5 J) {* L | 缺勤天数：
, Y! }4 W- }- D- m, B- c2 N1 r | # C8 p8 Y( v l }: Z
* _# ~4 ~0 R! U |
个人 小组 （如果有的话，说明原因）
6 _/ n0 _0 G) T( D0 t7 Y0 O5 u/ k4 Z
1. 完成工作简介- Q. X9 D5 h1 g" C
p% ~5 O4 @+ V8 y" U# B* 划去不适用的部分。
' I; S8 F+ F' K7 q0 v' x提供服务统计：
# |1 m6 N% O/ p3 E3 E( u1 _9 M3 ^
- s8 Y" C4 A! e" Q. E, _A. 个案工作： 咨询个案数量 $ k5 K7 M. H0 c1 O3 ?0 y
4 J5 D( q% |0 D+ Y
" j5 p6 {' p* o+ W4 w9 p# C
5 Y9 Y. y9 r- k2 O# ?- `! P/ X3 ~+ Z4 R6 \3 v% M- N7 L
| 次数
3 d# e" r5 T. @ | 6 C; v+ \; k( C; M
$ v" o5 V, A" H+ R4 a3 g, y
|
; M( m6 X q& v- b4 e6 }/ w$ M$ @. O! ]! P8 F
| 次数
; A* R$ f5 H( s | 会谈# ^1 h. C9 r6 C8 p5 z! V
|
' U2 _0 C0 `0 n3 y' i
% h) ^" z$ N% N | & \' w! M5 A4 F
* q# j. z$ O7 E9 {! j" H/ C
| *会议/个案会议8 B+ u; ?1 G/ p8 n6 l
|
! D4 M( B5 I4 W9 K4 j+ |- M
0 i* c' `, G& L, a | | 同案主外出/家访7 Y5 u4 y# ^6 U4 q
|
\$ [7 t* g, ]. @
; A2 i: Z* p! p- _0 t8 b2 G | $ @3 ?' n# ] F( y& r
: d m5 h6 _6 v! t) f1 A
| 其它未提及的与接触
& ?; z$ C1 w$ p* v7 c | 9 c& @9 A8 ^* i) r" i \- z) a6 n
" S3 U) e6 o/ @: N1 O% P | 打电话
7 l% ~0 |# J! q. B: q1 B | . f8 T0 s0 @- J y
- M# f0 [' V, n) ~% d2 W
| + n7 z+ g* d: w$ M3 K& I0 |
. H1 q4 w* k6 n7 |& V4 e
| 案主有关的活动
' _( i4 U0 c6 Q! q+ o2 u |
) |' u5 S1 L& I) g$ S' k! V5 a% X. n# f5 G
| *与同事讨论
1 v" F A" N, j, ~; T z0 T4 Y: N) M |
: @/ Q+ X+ a) T0 `" E0 \) u: A
1 B. j' z- b* p+ e# | |
: A D: C; U; |0 |$ d6 b
# ]0 B+ }4 X8 u5 c; v1 B |
: {3 D. n2 f+ Q5 S( e& a
3 \% y# o. u" h |
' X2 ~" |4 Q' H3 U% f
u% o9 C0 B# A/ d" p | 有关的附带接触 f& M' x% p( T% g! g9 Q: ?+ c
| , L7 Y8 e: P: }. ?) R
7 P5 B# ?* @9 A) T. f$ z% q
|
% `& \% B9 x# c3 O9 t
0 O! o# t, w* o7 W! f( W* H | 9 s2 S$ z2 q* {
1 x, K& W" C. d4 _ | % } R- n {+ x( ~, \
9 t! S9 T" C6 s |
3 I- S$ u9 `7 J' Y* Y1 m
B. 工作方案/小组工作： 小组数量 7 _! t2 L8 C/ T Y. D
/ 方案数量 % l0 w3 S" Q; r. K0 n0 X
6 M. p/ i$ m/ o+ y3 v7 u
& M s/ r& z |& `3 v `, s( A
2 ?7 W7 {# `' k. b, s' \* k; E/ i
| 次数$ f& m' \8 B0 J/ `* H
|
$ {% O, _0 i* P- r H2 i8 R
7 }- U Y z# V3 R: `+ m" z t | & ~0 U: U) p2 m$ Y. A/ o' Z
! _+ Q8 u5 u. d+ w+ K
| 次数
|% H- K2 x. G5 B" L2 K$ ]6 @ | 小组活动
; _1 G4 I, i0 U) P0 c | 0 b# p5 p: U5 n4 A
8 P& c, B* @6 a" @3 i5 B- A |
7 x& b" N$ ]0 {6 q# a J0 `, ~, @7 t6 U2 Q$ Z$ X
| *与机构工作人员/外面7 [/ r5 h" I) k. ^
| 4 k* J0 J- ~% b" t
% ^% R! I, S4 C, A* I0 C8 H. } | 个人讨论（与案主）: } u8 @) `7 w8 d
|
( ]% X+ T2 s- w
& j% G! o6 K/ s; } |
7 U$ W: \, x: c$ K+ S0 ]# G; S/ c. K9 ?# ?& _
| 组织的代表面谈和讨论
; N W' U4 D* c |
9 s' o& f2 R; Q c/ t6 U/ ?; K5 a+ Q
; s" b$ {9 Q+ |; p! E | 家访
$ R2 S8 a6 o7 Z2 M* H% }* L |
. j+ r) q6 R9 L
0 F7 L1 H' C" } |
3 S% O) Y. V$ N( F# Q$ ~: i" `
% {3 q5 d7 Z5 y7 ]. g! T0 v! j | 其它未提及的与接触
0 X: n1 U! O: x/ F* L% ?5 c |
9 g5 a2 ?1 \. S! G2 _1 B. K! g
; Y+ Q8 D8 Q' P8 u | 电话接触( G b( A2 z/ }. V& A" J1 {
| & I v+ G! C" A/ @# L+ y9 ^. p
. o0 r4 O( f5 q# D+ f+ C/ o
| " G# m& f, P/ u5 Q' Q( I
+ h6 F; c' q/ D9 ^, a! ?) j | 案主有关的活动' ~9 k) }$ C5 U( m5 ?4 {4 }3 P& r
|
, |/ A5 E* Z( F6 o0 ^' e Y. P. T$ k' ?, ]- y& _6 Q
| *与同事面谈/讨论
& S: ]" `3 Z' ~$ B9 _; v9 A) P8 _# K |
/ o3 W# K7 a$ v% B6 n
8 X6 o- [+ V) { | # V4 M; [/ v+ |5 E4 x0 A) C1 Z6 G8 ?
) U# \7 X' K1 D
| : C6 V# ^( t/ j5 u6 S
?% i7 S& x9 c
|
% D: R7 g" \/ H- ^2 l& l' p. J
6 s3 D$ g+ D X- S" [ |
C. 其它 L, N1 {' \. M: y( ` B( x
/ h5 J: U$ X# j% X" G+ |$ L8 m9 ]/ u: e4 ~& g. [3 g0 G
9 q2 V. j' j. d* L% ]: I | 次数8 B9 D6 }& a# o
|
* o$ p/ j, G7 t1 g! O2 j
: c8 D* _6 [. T2 S |
, P7 p/ f- V# \$ h; z- e# w, @
| 次数
8 Q' }, U+ w2 J | 探查& b7 N$ u: a6 H7 t, R
| . s) M2 o/ ~! I, L$ P1 Y1 C
' N+ w# S6 p! G* j T9 A |
- j( t1 X) |/ F# Z" R2 [4 ~: q" o! t: d2 S8 v
| 其它未提及的与接触
: {$ K+ G2 d+ T" ^4 ? |
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发表于 2009-6-24 00:04
