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医务社会工作
4 N g" O3 R1 d, X+ v1、您是上海市儿童医学中心的一位医务社会工作者,主要负责患先天性心脏病的儿童。您发现他们问题重重。例如,有的家庭父母双方对病情治疗看法不同,相互之间难以沟通,严重者致使父母婚姻破裂;儿童的家庭成员长期有很重的心理压力和情绪反应;昂贵医疗费用使患者家庭压力更大,等等。 6 b; H/ C( d+ ^/ ^6 W7 e2 M
(1) 作为医务社会工作者,您在工作时应该注意些什么?
0 C+ F. V8 m* l5 V& I# |(2) 对于本案例中的患者,您可以采用哪些社会工作方法?
5 w3 u' A u" o8 i8 w9 c) |/ `& Y7 x(3) 如果让您负责其中的1-3名患者,您应该如何展开个案工作?(写出要点)+ Q1 S% g4 i, q C' {8 K
2、您是东方医院的一名医务社会工作者。最近由十楼消化内科护士张转介过来一位案主,她的基本情况如下: 患者何女士,57岁,离异。经与主治徐医生交流得知,该患者消化系统有轻微的不适症状,各项检查的结果都是一些轻微的症状,但是病人的精神状态一直很差,诸多表象看抑郁现象严重。但是患者一直认为自己的病没有被检查出来,终日忧虑。从外表上看,案主目前极度憔悴,经常独自发呆,精神状态差,没有食欲,浑身无力,终日觉得自己被病魔所困,睡眠品质很差,每天正常的睡眠不足六个小时……表现出严重的忧郁症,并夹杂着疑病症的症状。 进一步对其家庭进行了解发现,案主原系上海市居民,18岁时相应政府号召前往新疆建设兵团支持边疆建设,并在新疆成家,后在某幼儿园任老师、院长职务。1991年因丈夫与她人发生不正当关系造成夫妻不和而离婚,儿子被判给案主。目前儿子25岁,尚未成家,于是也成为患者的一块心病。案主于1997年退休返回上海,但因没有住房,只能借住在亲戚和朋友家,后在某幼儿园谋得晚间值班的工作,遂和儿子两人在幼儿园居住。后因户口所在地拆迁,在浦东新区上南路附近得到一处住房。2002年3月前,案主借用朋友的上海市职工医疗保障卡看病,但由于此行为系违规行为,因害怕被有关部门发现这种违法行为而予以处罚,故案主的朋友在三月份时医保卡被原持有人收回。案主即产生了失去保障的恐惧,身体状况逐开始觉得越来越差。加之前年,案主的多个朋友被查出癌症,这让案主对疾病产生极大的恐惧。这些情况致使案主对身体产生了极大的忧郁,疑病情节不断加强。2003年2月底时住院检查为胃窦炎和直肠炎,均系常见疾病,但体重已较一年前下降了近15Kg。出院后一直觉得身体不好,遂于今年六月份辞职回家,此次入院时体重又下降的近5Kg。25岁的儿子现在上海北部某音像市场工作,由于离家较远,所以早出晚归,在家的时间很少。 / {) l/ w, l' e/ C7 u
(1) 一般来说,医院内的社会工作包括哪些方面的内容? 8 Z" q. [: _6 t/ }) k2 ^. h
(2) 本例中的案主面临的主要问题有哪些?
, o' o7 e- l9 ~3 b (3) 您认为应该采用哪种个案治疗理论来解决本例中案主的问题?并请写出简要的干预策略。
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答案要点:
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