理性情绪疗法经典案例（六）

安然

理性情绪疗法经典案例（六）  

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咨  客—66：（停顿）我猜那是十分害怕失败。这可能从我把心思放在写作上的时候起就一直纠缠着我，写作是我真的想做的事。我害怕我会犯某个错误，你知道的。

治疗师—67：是的，那是另一个可怕的悲剧。如果你怀着某种担心和对失败的强烈的恐惧，那么就会发生两件事。一件是，正如你所说的，你变得焦虑、不幸、羞愧。二是你不去生活，你不去做你想做的事。因为如果你做这些事，你可能犯某个错误，某个过失，作为一个可怜的作家——根据你的界定，那不是很可怕的吗？所以你根本不去做什么。那又是你的父母的方式。在他们不做任何事情的时候，他们怎么能够变得幸福呢？你一直在追随着这同样的总的方式。虽然你至今还没有走到极端，但无论你怎样把它分割开来，那都是胡扯。你害怕写作，因为如果你写作，你就要对自己做出承诺。如果你对自己做出承诺，那会多么可怕呀！

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咨  客—68：自从上次见到你以来，我做了很多事情。我已经带着一种新近爆发的热情在打字机上写起来。我对于我做写作真的很焦虑——我想丢开工作回家，这样我就能写作了。一直没有发生什么大的事情，但我感到似乎如果我一直把心思放在写作上并保持这种感受，那么我必须做的一切就是不断地写下去。

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治疗师—69：会有两种情况。要么你会通过足够的写作和实践成为一个好作家；要么你会证明你不是这块料——这也会是一件好事。与你根本不去写作比较起来，你通过实际的写作来证明你不并是一个好作家，这要好得多。因为如果你不写作，你会继续保持你那种恨自己的生活方式；而如果你真的日复一日踏踏实实地写了，那么你仅仅只是在这个方面无所建树，那是很艰难的。这样你就不会成为一个作家——你会在其它某个方面有所成就。从经验中学习是一种更好的方式。

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咨  客—70：对。因为——我不知道——对于坐在打字机前，有打字机来写作，我感觉是如此的不同，以致于从写作中得到很大的快乐。

治疗师—71：事情会是这样的。

咨  客—72：但在以前这却是很痛苦的事。

治疗师—73：之所以是痛苦的事，是因为你在让它成为痛苦的事，你说，“上帝呀！如果我失败那会发生什么！多么可怕！”好了，如果你一直这么说，那么任何事情都会变成是痛苦的。

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咨  客—74：困扰我的还有另一件事。我猜想——那是我生活中一直存在的整个的行为模式，是我做每一件事所采用的方式。那就是——“走在头里，现在就去做这件事，这样就会得到护佑。”就象我的父母总是说，“我们要走在头里，要做这件事，即使我们没有钱来做这件事，钱会从某个地方弄到的。”

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治疗师—75：正确的是：“我们相信上帝！”……

咨  客—84：还有，当我告诉我自己，“别蠢了，这件事你做不了，所以别做了。”在这种时候，我却被逗引着走在头里，并且无论如何要去做这件事。

治疗师—85：是的，因为你在以更强、更高的声音告诉你自己：“事情自然会好起来的。命运会眷顾我的利益的。上帝会提供一切。”

咨  客—86：我因为做这件事而自己变得疯狂——

治疗师—87：那是不合逻辑的！为什么不说，“让我们终止这类废话！”以此来代替让你变得疯狂？帮助怎么会让你变得疯狂？

咨  客—88：帮助并没有让我变得疯狂。它只是导致了更多的紧张。

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治疗师—89：这很对。那并没有任何好处。让我们去掉所有的自责。这并不意味着去掉所有的批评。说，“是的，我在以错误的方式做这件事，那么我怎样不以错误的方式来做这件事？”——以此来代替这样的说法：“我在以错误的方式做这件事；我真是一个寄生虫！我不好；我应当受到惩罚！”

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   我坚持向马莎说明，她能够在自己做了不好的事情时，也仍然不去责备自己。每当有可能的时候，我都让马莎回过头去正视她的那些潜在的哲学，这些哲学涉及到（a）失败和把自己界定为一个毫无价值的人；（b）不切实际地依赖命运来缓和困难的处境。她一直在描述她的各种感觉，但我把她带回到这些感觉后面的种种观念上去。这样，她看来接受了我的解释，并认真地考虑去处理这些引起她困扰的观念。我的坚决和果断可能起到了很重要的作用，促使她尝试性地接受了我的解释，并自己加以应用。

咨  客—90：在我特别担心某件事的时候，我会做很奇怪的梦。我说不清楚是什么问题让我做这些梦，但我一星期要做好几次这样的梦。

治疗师—91：一般来讲这没有什么。这大概是一些焦虑的梦。所有这些梦都在说——如果你告诉我这些梦的内容，我可以马上明白地告诉你——白天你在对自己说的同样的事情。梦在以一种模糊的、更为抽象的方式陈说这些事情。但这些梦的所有内容，不过是重复你白天正在告诉自己的那些废话。在梦中，我们的大脑并不是象我们醒着的时候那样有效力，因此梦使用了象征、模糊表象、迂回等等诸如此类的方式。但梦把我们日间所想的废话告诉我们。

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咨  客—92：上星期我做了一个让我困扰的梦，我梦见我和我的老板一块儿逃到某个地方，他的妻子发现我们躺在床上；我如此厉害地翻腾起来——竟然比真正的情形还要严重。因为我从来不曾有意识地从性的方面想到过我的老板。

治疗师—93：这并不意味着梦所表现的就是你从性的方面想到你的老板。这个梦还有一个更为显而易见的解释。所有这个梦实际上在说的是：你做了错事，并且被发现了。

咨  客—94：我从来没有想到过这一点。

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治疗师—95：这大概就是梦所说的全部东西。你在我们周围的环境中所能做的最坏的事情中的一件是什么？与你的老板有性关系并且让他的妻子发现！好了，你大概在任何情况下都不想在性方面这样做；你大概不会无意识地抱着性的渴望在你的老板身边转来转去。

咨  客—96：不，我不认为我会这样。

治疗师—97：的确不会。但如果你对他抱着性的渴望，那将会是一种错误的行为，当然，那会危及到你的工作。因此，你在你的梦里所要说的全部东西就是：如果我做了错事，我就不是一个十足的好人；我可能会丢掉我的工作；我可能会受到严厉的惩罚；以及诸如此类的东西。这就是你成天所说的东西，不是吗？为什么在夜里你不把它转换成梦呢？那是同样的废话！

  在理性情绪治疗中，对于梦并不作过多的强调，梦只在很小的范围内使用；就象我对马莎所说的，虽然梦是通往潜意识的一条很好的道路（如弗洛伊德所相信的那样），但个体在他醒觉时候的思虑和感受所形成的表象，形之于梦中时却被更多地歪曲和模糊了。由于这些东西是被以象征性的、模糊的方式被体验到的，由于它们很容易被错误地解释（根据治疗师个人碰巧抓到的任何一种偏见），所以，理性情绪治疗师更注重的是咨客意识层面的种种观念、感受和行为，以及可以由这些东西推演出来的潜意识的（或者非意知状态的）观念和感受。毋宁说，梦是多余的材料，如果太过认真地去处理这些材料，就会耗费掉大量的治疗时间。而且，在咨客已经看到了他的生活哲学，已经努力去改变这些哲学的情况下，对梦的冗长的分析会轻易地（并且是戏剧性地！）把他的注意力从大多数这些他已经做到比较好的方面转移开。

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   理性情绪疗法有一个好处，无论咨客看上去被什么东西扰动起来都没有关系，治疗师能很快地表明他的扰动并没有站得住脚的理由。因此，如果马莎的梦代表着（a）她对她的老板有性的渴望；（b）她失去了控制；（c）其它任何一种错误，那么，按照理性情绪治疗的观点，她并不是一个坏人，因此，她不必感到极度的焦虑、有负罪感、愤怒或者抑郁。她使得自己的感受发生紊乱，但这并不是由于所梦见的事情，不是她的可能在这些事情中显现出来的愚蠢的动机，不是在她实际生活中所发生的意外事件，什么都不是，而是她自己对待这些事情、动机、或者意外事件的态度令她造成了自己紊乱的感受。作为她的治疗师，我更多关心的是她的态度，而不是在她醒觉或是睡眠中所发生的事情。因此，假使一直遵从理性情绪治疗方法的话，那么任何一个情绪问题都可以追索到它的哲学的源头（或者是个体责备自己、他人或世界的方式）；然后，这些哲学受到挑战、抨击、被加以改变、根除。