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[哀伤辅导] 哀伤辅导的理念与方法

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发表于 2010-3-19 19:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
一、可能造成创伤的压力源! f+ U" k5 J: u' [- S$ R* U/ U
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         1)天然灾害:如地震、水灾、台风等0 L; X; r; x, |! j* y
         2)传染病流行:如SARS、禽流感等
7 k1 s- n; \  H  I0 w7 o$ n3 r6 p         3)重大意外伤害事件:如空难、车祸、火灾、性侵害等, L4 g& \5 L& F! C
         4)重大失落事件:如失去亲人、失恋、父母失业、离婚或家庭暴力等- G+ k2 i2 P6 k7 @+ q( B  E

$ X( ?/ n6 @) U$ V: V二、事件当事人可能的身心反应
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         在灾难或伤害失落事件发生之后,人们可能会在未来数周内产生以下一些身心反应,每个人的情况可能会有所不同,但所有这些身心反应都是正常的,是正常人对于非正常境况的正常反应。. q( j$ a5 s4 b( N" h, Z9 m4 q
         1) 恐惧和担心:很担心灾难会再次发生、害怕自己或亲人会受到伤害,害怕只剩下自己一个人、害怕自己崩溃或无法控制自己。) c! i& }  K9 e8 Z) w- m, O
         2) 无助:觉得自己是多么脆弱、不堪一击,不知道将来该怎么办。
0 N5 i; g; A' f! B: U/ J1 |/ Z$ ^  ]         3) 悲伤:这是最常见的感觉和情绪,为亲人或其他人的死伤感到难过、悲痛。大多数人会以大声嚎哭或不断啜泣来宣泄或疏解,少数人则以麻木、冷漠、无表情来表达。2 D* p8 u) g& q" `* P' t
         4) 内疚:觉得没有人可以帮助我;恨自己没有能力救出家人;希望死的人是自己而不是亲人;因为比别人幸运而感觉罪恶;感到自己做错了什么,或者没有做应该做的事情来避免亲人的死亡。" G! p' t2 d1 b  Q8 h+ j8 }) ?
         5) 愤怒:觉得上天怎么可以对我这么不公平;救灾的动作怎么那么慢;别人根本不知道我的需要,不理解自己的痛苦。2 l) Z9 J# z- k, i
         6) 强迫性重复回忆:一直想着逝去的亲人,心里觉得很空虚,无法想别的事;灾难的画面在脑海中反复出现,一闭上眼就会看到恐惧、悲伤的画面。. X- \6 q2 U! [
         7) 失望和思念:不断期待奇迹出现,却一次一次感到失望;一种爱的失落感;对死亡亲人的怀念常有心如针扎般的感受。% x5 p  f+ a3 x
         8) 过度反应:对与灾难相关的声音,图像,气味等感觉过敏,反应过度;感到没有安全感,易焦虑;失眠,做噩梦,易从噩梦中惊醒。1 n: P9 G! C. c. v' [# K
         9) 身体症状:如易疲倦、发抖、抽筋、呼吸困难、喉咙及胸部感觉梗塞、子宫痉挛、记忆力减退、肌肉疼痛(包括头、颈、背痛)、眩晕、头昏眼花、月经失调、心跳突然加快、反胃、拉肚子等。  F  b: q# B( U: E

/ s7 W: I; s$ J' C三、事件当事人如何调适自己的哀伤
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, v, T2 B$ q, {         创伤事件对人们会产生极大的冲击,除了经济、工作、日常生活事务之外,对情绪上的冲击也非常大。面对如此大的冲击,在创伤事件发生后,尽快地让我们回复日常的生活状态是最重要的。这好像一个关卡,如果顺利度过,人生就海阔天空;如果无法平复,日后人生的发展可能有负面的影响。我们需要尝试接受现实的状况,抚平情绪的伤痛以及缓和身体的不适。以下是一些简便的方式让我们用来帮助自己:/ o5 e4 l5 Z  s9 s0 A4 M1 z
         1) 不要隐藏感觉,试着把情绪说出来,并且让家人一同分担悲痛;为了把内心的悲伤释放出来,哭也是一种方式。
! N5 s* I9 p* L7 \* U0 b         2) 肯定自己有这些心理反应(如罪恶感、悲伤、忧郁等)都是正常的。 ! u) ]2 J* K/ t# n
         3) 不要因为不好意思或忌讳而逃避和别人诉说,要让别人有机会了解自己。
! N" b6 m6 |3 h& c# W         4) 不要勉强自己去遗忘,伤痛会停留一段时间,这是正常的现象。 # M; V& O* j$ i  d0 A$ o  ^
         5) 别忘记家人有着相同的经历和感受,试着与他们谈谈。         
* z, w8 K$ t7 K; z# ?         6) 了解这种情绪冲击需要一段时间来调适,允许自己在适当的时候感受、发泄情绪。
. ^# k( ?: \# B         7) 在伤害及伤痛过去之后,要尽力维持日常生活的规律,饮食、睡眠正常,与家人和朋友在一起。
9 V3 x& g, u9 T5 {         8) 不要孤立自己,多与亲戚、朋友、邻居、同事保持联系,谈论自己的感受。 1 Z" E$ N7 [. x! z
         9) 避免不恰当地发泄情绪:如酗酒、乱发脾气、自虐、虐待别人等。
6 t) L& ]3 T+ Z* u' G7 ]         10) 保证充足的睡眠与休息。
% C) g' C& a! y9 ]         11) 使自己的生活作息恢复正常。
) Z" L4 w: `8 e$ H$ x+ ?         如果哀伤的程度严重,持续时间超过4-6周,且影响到日常生活功能或无法自行摆脱负面情绪时,需要转介精神医疗专业人员接受心理治疗。通常与过世者关系密切、人格脆弱、年龄较小、存在情绪障碍的人需要哀伤辅导。, W% `1 z  Q: O8 ^- Z
         记得:
1 i/ e  O% s- i1 @         Ø 不需要、也不必期待个人很快地从创伤中走出。+ D2 z/ r$ ]* s
         Ø 悲伤常被标示成病态、不健康或打击士气,这是错误的观念。: o( g2 u& S8 M. l7 O8 ~: X
         Ø 有些创伤也许终生都不会完全过去,当事人更需要学会与创伤事实相处。
1 u; f4 D2 d; F1 ]% l         Ø 哀伤过程没有单一或是绝对正确的方式。多去认识哀伤过程,你越认识它越能帮助你自己。8 N' o3 \+ d& _9 T  ?
         Ø 不要去评断或是将你的哀伤与别人的哀伤进行比较。
$ {  V, W8 E& t. j         Ø 试着对自己温柔、有耐心点,试着去接受来自别人的关心与支持。* a3 a* w* g* i2 y  l$ c
         Ø 你无法令逝者回来,但你可以因为他的爱,使你的生活过得更有意义。2 d0 V5 N- |; Y$ G" T' I' K6 F: d
         Ø 多做运动可增进体能,并帮助你从忧郁中复原。 * W: ~: N7 z& R8 s& {
         Ø 将你的感受和经历写下来,能帮助你去领会你的情感,可用写日记的方式做记录。
0 j+ b* s6 P2 M6 Y, O/ g- w3 \, i         Ø 工作及开车要特别小心,因为在重大的压力下,意外(如车祸)更容易发生。
: z0 K- f- w0 L" `' {! m% `; {( f5 ~         Ø 寻找新的活在世上的方式,建立新的人际关系。 " I' ?% l, P, g$ l
         Ø 寻找为相同失落经历的人所办的支持团体,分享彼此的经历可使你觉得自己不是那么孤独。
7 O! E. \: V5 l( l' M! p$ {7 z         Ø 伸手助人,很多时候当我们帮助别人时,同时也是在帮助自己。
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